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刊名: 人口与经济
Population & Economics
主办: 首都经济贸易大学
周期: 双月
出版地:北京市
语种: 中文;
开本: 大16开
ISSN: 1000-4149
CN: 11-1115/F
邮发代号: 2-252 

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医疗体制改革与社会医疗保险基金合理利用原则的研究
作者: 郑晓瑛
单位: 北京大学人口所, 北京 100871
关键词: 医疗体制;保险基金;医疗资源利用
分类号:R197.1;F840.684
出版年,卷(期):页码:2000,21(1):11-17
摘要:

中国医疗体制改革是社会主义经济体制改革的重要部分。中国的公费和劳保医疗制度为保障人民健康,做出了巨大的贡献。然而,40多年的实践证明,这种公费医疗体制不适合社会主义市场经济体制改革的趋势,所以导致了一系列的问题,如:医疗费用激增,医疗服务质量下降,医疗机构配置不合理,以及医疗资源的浪费等。本文在医疗保险基金的筹资-利用系统中,分析了改革试点各种统账方式的利弊。在了解了医疗基金的性质、特征及支付管理内容的基础上,探讨了中国医疗保险基金支付方式的原则,分析了总额预付制在现阶段实施的可行性,为合理利用医疗保险基金的原则提出了较基础的评价。

Health care system makes up an important part in China's social economic reform.Public health service and labor insurance has contributed much to ensuring people's health over the past years.However, it has also proved that this practice can not go with the current socialist market economic reform, and consequent problems are inevitable, such as:increasing cost in medical treatment, unsatisfied health care service, unreasonable distribution of medical facilities, and waste of medical resources, etc.By using the health care fund raising -using model, this study tries to find out advantages and disadvantages of different medical insurance systems, discuss the principle of payment by better understanding of medical insurance, its character and feature, and payment management.It finally analyzes the possibility of total pre-payment in current stage.
基金项目:
作者简介:
郑晓瑛(1956-),女,北京大学人口研究所所长,教授,博士生导师,世界卫生组织生殖健康和人口科学合作中心主任,亚太地区社会与健康指导委员会委员,世界卫生组织健康与发展临时顾问。
参考文献:

[1] 刘敬怀, 李才芳.广东大力推进农村合作医疗事业.瞭望新闻周刊, 1996(47).
[2] 王东进主编.医疗保险操作指南.北京:改革出版社, 1999.
[3] 宋联仲.我国职工医疗制度改革探讨.卫生软科学, 1991(6).
[4] 同[2]
[5] 彭云.谈医疗制度改革.健康报, 1995-5-9.
[6] 宋联仲.国外医疗保险制度比较研究.北京:北京医科大学联合出版社, 1994.
[7] 孙牧红等译.健康社会学(原著Fredric D.Wolinsky).北京:社会科学文献出版社, 1999.


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